Bacharach QV5 User Manual

CAPÍTULO ICAPÍTULO IIEVALUACIÓN CLÍNICA Y DE LABORATORIO DELSISTEMA CARDIOVASCULARHistoria clínica cardiovascularHoracio Orejarena Galvis, MD; Leonard

93CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularHistoria clínica cardiovasculartes, debido al período de relajación is

183CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía modo M y bidimensionalPara realizar las mediciones de

184CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularLeónEn la misma posición del transductor y rotándolo 90 grados en sen

185CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía modo M y bidimensionalColocando el transductor en la

186CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularLeónColocando el transductor en el área supraesternal, se obtienen en

IVÁN MELGAREJO ROMERO, MDNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíaEn las últimas décadas, la ecocardiografía se ha convertido en un método cen

188CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejohasta que el anterior retorne de lo más profundo de la imagen

189CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíaAplicación clínicaCom

190CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejoEste fenómeno acústico es activo, tal como lo describió por p

191CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografía10¹² respecto del val

192CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejo6 = 4/9 3.4 R6 (b.2 + 1/3 bU2)6= sección transversal

94CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularOrejarena, Orejarenatados por el soplo o “susurro” venoso cervical, pr

193CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíadosis más bajas. El Q

194CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejoFIGURA 14.12 Realce del ventrículo izquierdo con un agente de

195CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíalas lineares del teji

196CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejoUno de los mayores objetivos diagnósticos al usar medios de c

197CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíatécnica. También se h

198CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejoObviamente, es fundamental obtener una excelente definición d

199CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíaCaracterización de la

200CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejoaxial inferior comparada con la usual escala de grises, pero

201CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíasiderados como uno de

202CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejoAplicación ClínicaSe ha descrito en la aplicación de la terap

HERNANDO MATIZ CAMACHO, MDÓSCAR GUTIÉRREZ DE PIÑERES, MDADRIANA TORRES NAVAS, MD ElectrocardiografíaFundamentos de electrocardiografíaDefiniciónEl elec

203CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíaFIGURA 14.28 Registro

204CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejocomo lo hemos descrito, no representa con precisión la contra

205CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíapendiente de la edad

206CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejo¿Cuál es la precisión de estos instrumentos cuando algunos de

207CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíaEntrenamientoHay reco

208CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejogundo. Ahora podemos comprimir y descomprimir, codificar y de

209CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíaAplicación clínicaUna

210CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejoción consciente, evitando la anestesia general, el tiempo de

211CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografíaConclusiones 1. La té

212CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMelgarejo29. Kuersten B, Li P, Locricchio E, Bassh Ch, Rafter P, Vanna

96CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Algunos autores consideran el nodo AV como el marcapaso s

213CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNuevos desarrollos y futuro de la ecocardiografía106.Karson TH, Zepp R

repite este fenómeno en el tiempo es la frecuencia (f) y el grado o magnitud de compresión de las partículas representa la amplitud (A) (FIGURA 15.1).

215CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDoppler pulsado, continuo y colormático y astrónomo austriaco, publicó

216CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularBurbano, SaltarínEl resultado de esta ecuación nos permite saber el cam

217CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDoppler pulsado, continuo y colorFIGURA 15.4 En A la rueda gira a una v

218CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularBurbano, Saltarínpara su uso en la ecuación de la continuidad para el f

219CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDoppler pulsado, continuo y colorEl gradiente de energía entre dos punt

220CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularBurbano, SaltarínYa que la velocidad media = Q/A y Q es constante en am

221CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDoppler pulsado, continuo y colorEn años recientes ha emergido un nuevo

222CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularBurbano, SaltarínEste tipo de estimativos se pueden realizar de manera

97CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaeléctrico resultante de la despolarización auricula

223CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDoppler pulsado, continuo y colorpararlos con mediciones hidrodinámicas

224CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularBurbano, SaltarínEn cuanto a la longitud del jet se mide la extensión d

225CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDoppler pulsado, continuo y colorInsuficiencia mitral Típicamente produc

226CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularBurbano, SaltarínPara la comunicación interventricular debe tenerse en

IntroducciónHoy por hoy, la ecocardiografía de estrés se ha convertido en uno de los pilares de apoyo diagnóstico y pronóstico para muchas de las prin

228CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPedraza y ColsLa ecocardiografía de estrés utilizando la bicicleta ti

229CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía de estrésPuede ocurrir también el caso de un segmento

230CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPedraza y Colshasta en un 30% a 40% de los casos. Dado que se puede h

231CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía de estrésProtocolo ecoestrés dipiridamol1. Practicar

232CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPedraza y Colssometido a cirugía vascular (mayor del 90%), a diferenc

98CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Las últimas partes de la masa ventricular que se despolar

233CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía de estrésEl ecoestrés dobutamina es menos sensible qu

234CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPedraza y Colsdo el paciente regresa a la habitación, pasando el pico

235CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía de estrésLas siguientes son las indicaciones de ecoes

236CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPedraza y ColsEvaluación de paciente asintomático con estenosis sever

237CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía de estrés5. Tennant R, Wiggers CJ. The effect of cor

238CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPedraza y Cols56. Goldman L, Caldera DL, Nussbaum SR, Southwick FS, K

GeneralidadesLa ecocardiografía transesofágica bidimensional (ETE)1 ha sido acepta-da como una herramienta muy importante en el diagnóstico cardioló-g

240CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRodríguezFIGURA 17.2 Localización del transductor transeofágico a dif

241CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía transesofágicaizquierda y aorta supravalvular; en (4)

242CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRodríguezconstituye, así, en la herramienta más útil en estas circuns

99CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaEn las derivaciones unipolares su línea de derivaci

243CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía transesofágicaLa frecuencia de complicaciones en esta

244CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRodríguezFIGURA 17.11 Amplatzer para cierre de CIA.cación de anillos,

245CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía transesofágicaLa ETE mejora la investigación de la es

capaz de proyectar variaciones regionales, cambios en las dimensiones de las cámaras, diferentes formas, funciones y, en algunas ocasiones, permi-tien

247CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Ecocardiografía tridimensionalLos resultados iniciales de estos anál

248CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRoaAhora bien, en lo que respecta al Doppler color, los flujos se fil

249CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Ecocardiografía tridimensional6. Cardiopatías congénitas: detecta so

250CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRoaAdvances in echo imaging using contrast enhancement, 2nd edition.

presión arterial por vibración y calculan los valores sistólicos y diastólicos usando un algoritmo. Ellos no son afectados por sonidos profundos, pero

252CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNaviala presión arterial poniendo una sola de estas medidas y la más

100CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Los límites donde va sucediendo este fenómeno está repre

253CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Monitoreo ambulatorio de presión arterialcantidades similares durant

254CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNaviaAplicaciones clínicas de monitoreo ambulatorio de presión arteri

255CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Monitoreo ambulatorio de presión arterialdisminuido, por lo tanto, s

256CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNaviaNo debe confundirse con el fenómeno ampliamente conocido de que

257CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Monitoreo ambulatorio de presión arterialUmbrales diagnósticos para

258CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularNaviamétodo son mejores indicadores del daño cardiovascular futuro qu

259CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Monitoreo ambulatorio de presión arterial9.Pickering TG, James GD. D

La cardiología nuclear es una parte integral de la práctica cardio-vascular. Sin duda alguna, el procedimiento más utilizado en este campo es la perfu

261CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCardiología nuclearrespectivamente para la perfusión miocárdica con e

262CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMurgueitio y Cols.ción ventricular izquierda menor al 45% y un volume

101CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaaVL: el electrodo explorador está colocado sobre e

263CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCardiología nuclearLos pacientes con problemas neurológicos u ortopéd

264CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMurgueitio y Cols.Los radiofármacos marcados con 99mTc (sestamibi y t

265CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCardiología nuclearReferencias1.Berman DS, Hayes SW and Germano G. As

anotar que pacientes con trasplante cardíaco que están denervados pueden tener síncope vasovagal, por lo que el mecanismo exacto aun no ha sido com-pl

267CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMesa basculante y métodos diagnósticos no invasivos en electrofisiolo

268CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMoracaracteriza por disminución de la presión arterial progresiva has

269CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMesa basculante y métodos diagnósticos no invasivos en electrofisiolo

270CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMoraEn los pacientes con falla cardíaca algunos estudios, pero no tod

271CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMesa basculante y métodos diagnósticos no invasivos en electrofisiolo

272CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMora2.Brignole M, Alboni P, Benditt D, et al. Guidelines on managemen

102CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.V6: el mismo nivel que V4, pero sobre la línea axilar me

273CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMesa basculante y métodos diagnósticos no invasivos en electrofisiolo

IntroducciónLos trastornos del ritmo cardíaco constituyen una causa principal de mor-talidad y morbilidad en el mundo. Las manifestaciones clínicas de

275CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMétodos invasivos en electrofisiologíaDefinición de términosEstudio e

276CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDuque y Cols.influido en la seguridad y eficacia del dispositivo o p

277CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMétodos invasivos en electrofisiologíaTanto la ablación como la modi

278CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDuque y Cols.Reentrada en el nodo auriculoventricular (RNAV)Es la ta

279CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMétodos invasivos en electrofisiologíaTaquicardia ventricular en pac

280CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularDuque y Cols.contrario, usualmente se utiliza como método adyuvante

281CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularMétodos invasivos en electrofisiología36. Rodríguez LM, Smeets JL,

La tomografía computarizada (TC) es un refinamiento de los rayos X (Rx) simples, en la cual se emplea un pequeño haz de los mismos, que atraviesa el p

En la cardiología actual existe la tendencia a someter al paciente a pro-cedimientos costosos, molestos y, en ocasiones, peligrosos con el fin de dete

103CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografía* DII, DIII y aVF: orientadas hacia la superficie

283CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularTomografía computarizada en la evaluación del sistema cardiovasculars

284CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRoa, Quinterolativamente simple. El desarrollo tecnológico sigue, de

285CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularTomografía computarizada en la evaluación del sistema cardiovasculare

286CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRoa, Quinterocontraste durante la inyección del mismo, y con signos i

287CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularTomografía computarizada en la evaluación del sistema cardiovascularc

ANÍBAL J. MORILLO ZÁRATE, MDResonancia magnética del sistema cardiovascularIntroducciónEn la madrugada del 4 de julio de 1977 se produjo la primera im

289CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Resonancia magnética del sistema cardiovasculararritmias, dificultan

290CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Morilloabsoluta del tipo de material utilizado antes de iniciar una

291CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Resonancia magnética del sistema cardiovascularáreas específicas, do

292CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular MorilloCardiomiopatíasCon RM es posible diferenciar morfológicamente

104CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.FIGURA 9.29 Onda P en V1. Isobifásica. Figura tomada del

293CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Resonancia magnética del sistema cardiovascularEl mayor campo de vis

294CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Morilloasociado puede llevar a oclusiones microvasculares; el tejido

295CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Resonancia magnética del sistema cardiovascularOtros estudios angiog

296CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Morilloha extendido también al territorio carotídeo, con estudios qu

297CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Resonancia magnética del sistema cardiovascular33.Martin ET, Fuisz A

GeneralidadesEl cateterismo cardíaco es un procedimiento que ha contribuido al gran desarrollo actual de la cardiología. Inicialmente permitió reconoc

299CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíacoen distintas patologías cardiovasculares y en est

300CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEscorcia y Cols.rablemente. En presencia de falla cardíaca congestiva

301CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíacoEl ecocardiograma Doppler es muy útil previo al c

302CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEscorcia y Cols.Durante el procedimiento de un cateterismo derecho se

105CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaSu magnitud se ha estimado entre 8 y 12 veces meno

303CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíacoangiográfico de extremo cerrado y orificios later

304CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEscorcia y Cols.cuya punta se posiciona en el extremo del catéter col

305CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíacoArteriografía coronaria: técnica de JudkinsActual

306CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEscorcia y Cols.caudal. El extremo distal del tronco principal, el or

307CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíacoobservados durante los procedimientos intervencio

308CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEscorcia y Cols.Los medios de contraste pueden ocasionar una falla re

309CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíacoExisten ya los catéteres con micromanómetros, los

310CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEscorcia y Cols.onda sistólica del ventrículo derecho e izquierdo es

311CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíacolizado hacia la punta del catéter, el cual detect

312CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEscorcia y Cols.Cuando hay cortocircuito de izquierda a derecha, el g

106CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Patrón intracavitario ventricular izquierdo Se registra

313CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíacoApm = Presión de la arteria pulmonar media en mmH

314CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEscorcia y Cols.Algunas alteraciones fisiológicas y farmacológicasLesi

315CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularCateterismo cardíaco4. Seldinger SI. Catheter Replacement of the nee

107CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaintrinsecoide, si es una derivación semidirecta (p

108CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Existen varias hipótesis para tratar de explicar su géne

109CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaEl eje eléctrico del corazón es el resultante de e

110CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.b) En caso de que el vector sea perpendicular sobre el e

111CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíad) Patrón de preexcitación ventricular tipo Wolff-

112CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.— El intervalo auriculoventricular (PR) tiende a ser con

86CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularOrejarena, OrejarenaDisnea paroxística nocturna Es debida a edema pulm

113CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíarivación— las ondas (P-QRS-T-U), los espacios: PR,

114CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Criterios electrocardiográficos: el crecimiento auricula

115CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíamiento auricular derecho se correlaciona con la pr

116CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Trastornos eléctricos secundarios a HVIEl aumento de la

117CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíac) Rotación antihoraria (levorrotación):No es raro

118CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.c) Utilización de criterios mayores y menores: los crite

119CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaHipertrofia ventricular derecha (HVD)Definición La

120CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Las ondas S en V5 y V6 en la HVD marcada pueden hallarse

121CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaEl índice de Cabrera = RV1/RV1+SV1.Valores mayores

122CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.c) Bloqueos combinados: llamados bifasciculares y trifas

87CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularHistoria clínica cardiovascularEl descenso es interrumpido por la inci

123CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaBloqueo completo de rama derecha complicado con ot

124CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Variantes normales con patrón de bloqueoincompleto de ra

125CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaBloqueo incompleto de rama izquierdadel haz de His

126CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.FIGURA 9.63 Hemibloqueo izquierdo anterosuperior. Figura

127CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaBloqueo de rama derecha más bloqueo fascicular ant

128CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Bloqueo bifascicular izquierdoEl bloqueo puede afectar a

129CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíael potencial de acción termina cerca al final de l

130CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.FIGURA 9.72 Isquemia subepicárdica de la cara inferior y

131CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaOndas T negativas en derivaciones precordialesEn l

132CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Lesión subendocárdica como positividad de insuficiencia

88CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularOrejarena, Orejarenalos cuales usualmente se pueden registrar, pueden

133CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaFIGURA 9.84 Lesión subendocárdica de la cara later

134CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Causas de infradesnivel del segmento ST en derivaciones

135CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaFIGURA 9.90 Necrosis antigua de la cara anterior.

136CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.FIGURA 9.95 Necrosis de cara posterior y lateral antigua

137CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaFIGURA 9.98 WPW que simula infarto de cara inferio

138CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Otras manifestaciones electrocardiográficas de la cardiop

139CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaFIGURA 9.105 Cambios recíprocos. Elevación del ST

140CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.Localización del infarto agudo del miocardioInfarto agud

141CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografíaDI DII DIII aVR aVL aVFV1 V2 V4RFIGURA 9.110 Infar

142CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.A veces el bloqueo de rama izquierda puede estar present

89CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularHistoria clínica cardiovascularplos de baja frecuencia debe hacerse co

143CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografía12. Report of a task force of the European Society

144CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularMatiz y Cols.69. Nielsen TT, Lund O, Ronne K. Changing electrocardio

145CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascularElectrocardiografía131. Sgarbossa EB, Wagner G. Electrocardiography.

HUMBERTO VARÓN ACOSTA, MDRadiología del tóraxEl corazón puede ser estudiado por imágenes de muchas maneras, desde la más simple y económica hasta la m

147CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Radiología del tóraxEvaluación del tamaño del corazónLa determinació

148CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular VarónLas causas comunes del aumento de tamaño del ventrículo derecho

149CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Radiología del tóraxEl tamaño de la arteria central pulmonar, de las

150CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular VarónHipertensión arterial y venocapilar pulmonarExiste hipertensión

151CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Radiología del tóraxSe presenta efusión pleural y pericárdica cuando

152CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema Cardiovascular Varónde los 60 años hay una fuerte correlación entre calcificación y

90CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularOrejarena, OrejarenaEl desdoblamiento fijo del segundo ruido se define

Es un método no invasivo que aporta valiosa información para el diag-nóstico, pronóstico y manejo de los pacientes con cardiopatía isqué-mica o con ot

154CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.El músculo humano posee dos tipos de fibras contráct

155CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencionalLas ventajas de utilizar bicicleta erg

156CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.oxígeno máximo, de la frecuencia cardíaca máxima y d

157CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencional• Después del alta para determinar el

158CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.— Quienes desempeñan actividades con riesgo de impac

159CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencionalejercicio, registro de variables objet

160CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.V4, V5 y V6 contienen entre el 75% y el 80% de la in

161CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencionalExisten causas no coronarias de depres

162CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.mento de las cargas de trabajo. Su nivel más alto se

91CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularHistoria clínica cardiovascularLos soplos de eyección comienzan luego

163CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencionalfrecuencia cardíaca, con un incremento

164CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.na, infarto del miocardio o muerte. Si la prueba es

165CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencionalcardíaca a los 6 meses10. El valor pro

166CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.a seis semanas después, se acepta una prueba limitad

167CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencionallos primeros minutos del ejercicio. La

168CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.incidencia de pruebas anormales y eventos cardíacos

169CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencionalla prueba en esta patología es hacer m

170CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularJaramillo y Cols.11.DeBusk RF. Specialized testing after recent acute

171CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularPrueba de esfuerzo convencional77.Bengtson JR, Mark DB, Honan MB, et

Historia, definición y contexto clínicoLa capacidad para transmitir el electrocardiograma por medio de frecuen-cias de radio fue primero demostrada por

92CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularOrejarena, OrejarenaLos soplos de obstrucción del tracto de salida del

173CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularTest de Holter o electrocardiografía dinámica de 24 horasSistemas de

174CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRosas y Cols.— Explicar la forma de diligenciar el diario incluyendo

175CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularTest de Holter o electrocardiografía dinámica de 24 horasEstas puede

176CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRosas y Cols.es capaz de predecir el riesgo de muerte por arritmia en

177CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularTest de Holter o electrocardiografía dinámica de 24 horas— Pacientes

178CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularRosas y Cols.Clase IIA— Posterior a un infarto de miocardio en pacien

179CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularTest de Holter o electrocardiografía dinámica de 24 horas10. Montene

GeneralidadesLa ecocardiografía modo M fue descrita por Edler y Hertz en 1954 en la Universidad de Lund, Suecia. Le dieron el nombre de modo M, por ob

181CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularEcocardiografía modo M y bidimensionalCon el modo M se obtiene una vi

182CAPÍTULO II • Evaluación clínica y de laboratorio del Sistema CardiovascularLeónAurícula izquierdaLa aurícula izquierda se encuentra posterior a